오십견 증상 치료방법 과거의 수술치료는 잊으세요

오십견 증상 치료방법 과거의 수술치료는 잊으세요

오십견 질환은 크게 2가지로 나눌 수 있는데 특별한 원인이 없는 특발성 오십견과 다른 원인들로 인해 발생되는 이차성 오십견으로 나눌 수가 있습니다.

 

특발성 오십견은 말 그대로 특별한 원인이 없으면서 견관절 내 연부조직의 점진적인 구축으로 어깨통증과 더불어 어깨의 능동 및 수동관절 운동이 제한되는 질환으로 유착성관절낭염, 동결견으로 불리고 있습니다.

특발성 오십견은 특별한 외상없이 시작하는 경우들이 많으며, 간혹 경미한 외상 후 혹은 무리하게 어깨를 사용을 하고 난 후, 어깨 관절 주위에 둔통이 시작되면서 서서히 통증이 심해지고 어깨 움직임의 제한과 야간통이 발생을 하게 됩니다.

 

가벼운 어깨통증이나 운동 제한이 심하지 않는 오십견 증상 초기에 치료나 관리를 등한시하는 경우들이 많은데, 이를 방치하게 된다면 어깨 병변이 더 악화가 되어서 극심한 어깨통증 및 팔을 사용하기도 어려울 정도의 심한 운동제한 및 잠을 못 이룰 정도의 심한 야간통까지도 발생되는 경우들이 많습니다.

이차성 오십견의 경우, 특정 원인에 의해 발생하는 경우로 주로 회전근개손상에 의한 염증 및 유착으로 인한 이차성 경직 및 목디스크, 협착에 의한 근막통증증후군이 대표적이고, 이외에도 전신질환인 당뇨나 갑상선 질환을 가진 분들에게서 발생빈도가 높고, 이외에도 어깨 및 상지에 외상으로 장기간의 깁스나 고정을 한 뒤, 유방암 치료나 유방성형술, 재건술과 같이 어깨관절주위에 수술을 시행한 경우에 이로 인해 어깨관절에 이차성 경직이 초래되어 오십견 질환이 발생하게 되는 것입니다.

 

또한, 회전근개손상을 유발하는 대표적 경우로는 회전근개 부분손상, 석회성건염, 충돌증후군에 의한 경우가 있으며, 목디스크 협착증에 의해서도 근막통증증후군이나 근긴장이 장기간 초래되어 척추와 연결된 견갑골 및 어깨관절에 경직이 초래되어 오십견 증상이 발생할 수가 있습니다.

오십견 증상으로는

1. 어깨 주위를 눌러 크게 아픈 부위는 없으며, 주로 어깨 외측과 앞쪽, 위팔의 외측으로 아프며, 팔꿈치까지 통증이 뻗치는 경우는 많지만, 더 밑으로 손까지 내려가는 경우는 드문데 이는 회전근개손상을 가장 많이 받는 극상건의 진행방향에 따라 통증이 발생하기 때문으로 손까지 통증이 내려간다면 목디스크 질환을 의심해보셔야 됩니다.

2. 어깨를 움직일때마다 뻣뻣하고 통증이 발생되며, 점차 모든 방향으로 굳어지며, 어깨를 사용하지 않을때에도 아파지게 됩니다.

3. 통증으로 인해 옷을 입을 때에도 아픈 쪽을 먼저 입고, 아프지 않은 쪽을 나중에 입게 되며, 벗을 때에는 아프지 않은 쪽을 먼저 벗고, 이후 아픈 쪽으로 벗는 양상을 보이게 됩니다

4. 손을 뻗어 물건을 잡기가 어려우며, 젓가락질을 하기가 어렵고, 간혹 팔에 힘이 빠져 물건을 놓치기도 합니다5. 팔을 옆으로 들때나 뒤로 돌릴때 통증이 심해지며, 특히 뒷짐지는 자세를 가장 힘들어 합니다.6. 머리를 빗거나 샤워를 할때처럼 팔을 머리 위로 올리는 자세가 힘들어집니다7. 옷 뒤 지퍼나 단추를 채우기가 힘이 들고 화장실에서 뒤처리하는 것이 어려워집니다8. 누워있는 자세에서 더욱 아프고 자다 아파서 깨기도 하고 통증으로 인해 앉아 잠을 청하는 경우가 있어, 수면의 질이 매우 나빠지게 되고, 만성 수면부족에 시달리게 됩니다9. 낮에 생활하는데 있어서는 큰 지장은 없지만, 쉬려고 눕거나 밤에 자려고 누우면 어깨가 아파 잠을 못 이루는 야간통이 특징적입니다10. 통증이 있다가 없다하는 것이 반복되면서 점차 더 심해집니다11. 비가 오거나 날씨가 흐릴때 어깨를 차갑게 하는 바람을 쐬거나 하면 더 아파지게 됩니다

오십견 증상으로 인하여 어깨의 통증 및 경직이 발생되면 일차적으로 보존적 치료방법인 물리치료나 도수치료, 약처방, 찜질, 파스등의 치료방법들을 통해 오십견증상을 호전시키려는 노력들을 하시겠지만, 이런 치료에도 증상이 호전되지 않는다면 그 다음 으로 생각하는 치료방법으로 오십견 수술을 생각하실 것입니다.

 

오십견 수술을 선택했다고 하더라도 수술 후의 긴 회복기간이나 재활기간으로 인한 부담감등으로 인해 막상 오십견 수술을 하기가 망설여지다보니 현재 진행되고 있는 통증 및 경직증상들을 보존적 치료를 통해서면 그때 그때 발생된 증상들을 호전시키려는 노력들을 하실 것입니다.

 

그렇지만, 어깨의 병변이 악화가 되고, 근본적 치료가 되지 않는 이상 보존적  치료에만 제한을 둔다면 결국 원하지 않았던 수술을 해야되는 경우들을 쉽게 접할 수 있습니다.

 

오십견 치료의 경우, 질환 발생시 이를 방치하는 경우 회복이 더디고 후유증을 남길 수가 있어 조기에 치료가 중요하며 대부분 비수술적인 치료를 통해 호전될 수가 있습니다.

오십견 초기에는 약물이나 물리치료, 도수치료, 주사 및 충격파치료등을 통해 어깨에 발생한 통증을 관리하고 티바(T-bar)나 고무줄을 이용한 어깨 스트레칭 운동 및 근력운동을 통해 어깨경직을 풀어주고 회복하도록 하는데 이런 기본적인 오십견 치료방법에도 불구하고 치료를 받을 당시에만 잠깐 호전되었다가 바로 악화를 반복하고 점차적으로 증상이 심해지는 경우, 오십견을 유발한 어깨 관절낭의 염증과 유착을 풀어주고 손상되어진 회전근개를 회복시켜주며, 염증과 유착이 발생한 조직을 회복시켜주고 어깨 경직을 유발한 경추 및 어깨 주위 근육의 긴장을 해소시켜줌으로 오십견 증상 어깨 통증을 해결하고 어깨 운동범위를 회복을 시켜서 야간통도 바로 호전이 되는 비수술적 치료방법이 필요한데 대표적인 오십견 치료방법으로 핌스(PIMS)치료가 이에 해당이 됩니다.

핌스(PIMS)치료는 증식치료인 프롤로테라피치료와 기능적근육내 자극치료인  FIMS치료가 결합된 어깨 질환의 비수술 치료방법으로 자극주사약물을 이용하여 어깨 관절의 힘줄이나 인대 및 어깨관절 주위 약해져 있는 조직을 증식 및 재생시켜서 이를 튼튼하게 회복시키고 동시에 염증과 유착을 제거함으로 어깨통증을 해결합니다.

 

이후, 특수바늘(플런져0을 이용해 어깨와 경추 주위 굳어져 있는 근육들을 풀어줌으로 경직되었던 어깨 움직임을 정상적으로 회복시켜주는 치료방법으로 어깨가 아프면서, 굳어져서 움직이기가 힘이 들고, 밤에도 심하게 아픈 경우에 시행하는 어깨관절의 비수술적 치료방법입니다.

핌스(PIMS)치료 특징으로는1. 어깨관절의 비수술 치료방법으로 일시적인 어깨통증치료가 아닌 근본적인 어깨질환 회복치료입니다.2. 어깨 통증 및 경직 증상을 동시에 치료하며 야간통까지 호전을 시키는 치료입니다3. 초음파 및 영상유도하 안전성과 정확성을 높인 치료입니다4. 수면 유도하 부분마취, 당일 치료 및 당일에 귀가가 가능한 치료입니다5. 30분이라는 짧은 치료시간으로 인하여 시간적으로 여유가 없으셨던 분들에게 각광받는 치료입니다6. 어제 했던 일들도 핌스 치료 다음 날에도 똑같이 일을 할 수 있는 치료입니다.

 

오십견을 유발하는 질환들의 원인은 어깨 관절막이 두꺼워지고 굳어지는 유착성관절낭염(동결견0외에도 회전근개 부분손상에 이은 이차성 경직, 목디스크 협착에 의한 근막통증증후군등이 포함되며, 이때에도 어깨는 아프고 굳어 움직이지가 않으며, 밤에 통증이 심해지는 오십견 3대 증상(어깨가 아프고, 굳어서 잘 안움직이고 밤에도 아픔)이 똑같이 발생하고, 증상만으로는 구분이 어렵다보니 오십견증상으로 인해 치료를 받으로 방문을 하는 병원마다 다소 진단명이 다르게 나오기도 합니다.

 

따라서, 오십견 증상이 발생된다면 정밀 검사를 통해 오십견을 유발하는 이유에 대한 정확한 진단이 필요하며 그에 따른 적절한 오십견 치료방법을 선택하시는 것이 중요합니다.